入所申込に関する書類はこちらです。
入所申込書
特養標準調査票
申込内容変更届 入所申込後に変更事項が生じた場合に、 ご提出いただく書類です。
介護施設共通健康診断書 入所近くなりましたら、ご連絡いたしますので主治医に発行していただきます。 指定様式により提出してください。
これらの様式をご覧になるには、アドビシステムズ社が配布しているが必要です (無償)。Adobe Readerをインストールすることにより、PDFファイルの閲覧・印刷などが可能になります。
tel.0565-66-0012(特養)
tel.0565-65-1080(GH)
これらの様式をご覧になるには、アドビシステムズ社が配布しているが必要です (無償)。Adobe Readerをインストールすることにより、PDFファイルの閲覧・印刷などが可能になります。